Alors qu’il s’installait avec précaution sur une chaise après son premier vaccin contre le coronavirus, Simcha Barlow, un juif ultra-orthodoxe israélien de 75 ans, a déclaré que décider de se faire vacciner était simple.
« Si les rabbins approuvent, je ne pose aucune question « , a déclaré le spécialiste de la Torah qui boitait dans une clinique de la ville de Bnei Brak, à majorité ultra-orthodoxe, ou haredi.
Le déploiement initial de la vaccination en Israël semble se dérouler avec succès, avec quelque deux millions de citoyens ayant reçu la première des deux injections nécessaires du vaccin Pfizer-BioNTech, un rythme largement décrit comme le plus rapide au monde par habitant.
Le Premier ministre Benjamin Netanyahu – qui doit faire face à un nouveau concours de réélection et à un procès pour corruption au cours des prochaines semaines – a cherché à souligner son rôle personnel dans la campagne de vaccination.
Netanyahu a en particulier souligné ses discussions avec les dirigeants de Pfizer et de Moderna qui, selon lui, ont permis à Israël de disposer de suffisamment d’approvision-nement pour vacciner toute sa population de plus de 16 ans d’ici la fin du mois de mars.
Les médias ont rapporté qu’Israël avait payé plus que le prix du marché à Pfizer pour assurer un approvisionnement suffisant. Le ministère de la Santé a refusé de commenter ces rapports.
Mais les experts ont déclaré qu’au-delà de l’achat de vaccins, une grande partie de la responsabilité du déploiement apparemment sans heurts incombe aux fonds de santé du pays, connus sous le nom d’organisations de maintien de la santé (HMO).
Les quatre koupat holim d’Israël conservent des informations méticuleuses sur les patients dont elles ont la charge et peuvent leur transmettre directement des messages de santé, par SMS si nécessaire, ont déclaré des experts.
Les stratégies de promotion de la vaccination sont adaptées à des communautés spécifiques, ce qui, pour les Haredim comme Barlow, a signifié l’engagement des meilleurs rabbins dès le début, en veillant à ce qu’ils encouragent les adeptes à recevoir le vaccin.
Dans tout le pays, les caisses de soins medicaux se sont vues confier le soin de générer rapidement des listes de candidats à la vaccination, organisées par priorité, et de les contacter personnellement pour qu’ils viennent pour une injection.
Les experts ont souligné une différence clé entre la réponse inégale d’Israël face au coronavirus et l’effort de vaccination géré par les HMO, et non le gouvernement.
«Je pense que le gouvernement a tiré des leçons et laisse les HMO faire ce qu’elles savent faire», a déclaré Dov Chernichovsky, responsable du programme de politique de santé au centre de réflexion israélien Taub Center.
Tchernichovsky a accusé le gouvernement de saper sa réponse à la pandémie en ne se reposant pas suffisamment sur les caisses de santé, en particulier en ce qui concerne les tests, un domaine où il dit que l’isolement des HMO était «absurde».
«L’État a décidé de ne pas utiliser les services HMO au début, ce qui était une énorme erreur», a-t-il déclaré. «Quelqu’un est revenu à la raison.»
L’adhésion à une koupat holim est obligatoire pour tous les citoyens israéliens. Les gens peuvent changer deux fois par an s’ils ne sont pas satisfaits de leur service.
Contrairement aux compagnies d’assurance conventionnelles, ces caisses israéliennes sont à but non lucratif et jouent un rôle direct dans la prestation de services médicaux, en employant des médecins et en gérant des cliniques ainsi qu’en couvrant les coûts des soins.
Le modèle opérationnel a été mis en place pour la première fois par des Juifs vivant en Palestine de l’époque ottomane, a déclaré Tchernichovsky.
La directrice générale de Meuhedet, Sigal Regev Rosenberg, a déclaré que les informations détaillées détenues sur les patients permettaient à son organisation de générer rapidement des calendriers de vaccination.
L’Autorité palestinienne, qui contrôle la Cisjordanie et, en vertu de l’Accord d’Oslo II de 1995, est responsable de la population palestinienne dans les territoires, poursuit ses propres options d’achat et a annoncé lundi des contrats avec quatre producteurs, dont les fabricants du Spoutnik V.
L’AP n’a pas publiquement demandé l’aide d’Israël pour sécuriser l’approvisionnement, pas plus que le groupe terroriste islamiste du Hamas, qui contrôle la bande de Gaza.
La question de la responsabilité juridique d’Israël envers les Palestiniens dans une pandémie est extrêmement controversée et vivement débattue par des experts du droit international. L’Accord d’Oslo II de 1995 délègue la responsabilité des soins de santé à l’Autorité palestinienne. Mais le même traité oblige également les deux parties à coopérer dans la lutte contre les épidémies.
Nadav Davidovitch, directeur de l’école de santé publique de l’Université Ben-Gourion de Beer Sheva, a déclaré que soutenir les vaccinations palestiniennes n’était pas seulement «la bonne chose à faire moralement», mais c’était également dans l’intérêt d’Israël.
«Nous vivons les uns à côté des autres, et si nous voulons créer une immunité collective, il est important qu’ils soient également vaccinés», a déclaré Davidovitch, qui siège également dans un groupe d’experts conseillant le gouvernement sur la riposte à la pandémie.
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